Design of Emergency Medical Record Form Based On Hospital Accreditation Standard Version 2012 in Hospital “X”

Authors

  • Atma Deharja Medical Record Study Program, Health Department, State Polytechnic of Jember
  • Selvia Juwita Swari State Polytechnic of Jember
  • Dyah Eriyaning Esti State Polytechnic of Jember

DOI:

https://doi.org/10.18196/jmmr.6142

Keywords:

Design, Emergency Form, Hospital Accreditation, Medical Record

Abstract

Based on pre-survey in Balung General Hospital, showed that emergency form has not qualified with hospital accreditation standard (version 2012) for an early medic and nursing assessment. The aim of this research is to re-design emergency forms based on hospital accreditation standard  (version 2012) in Balung General Hospital. This research is a qualitative study with observation, interview, and brainstorming. The result of this research is viewed from the physical aspect of the emergency form using white paper in size of A4 80 gram in portrait layout. Based on anatomy aspect, the form heading is to put the logo, the name and the full address of the instance, the introduction which should be appropriate with the aim of the form that is the early medic and nursing assessment. Based on the content aspect of the emergency form, the additional data consists of a kind of triage, the date of arrival and handling, painful scale, medicine allergic and fall down risk. Based on the nursing assessment form, it consists of patient's identity, primary survey, secondary survey, nursing diagnose, action plan, self nurse-act, nursing evaluation, further action, given tasks and nurse authentication. Hopefully, the researcher's suggestion related to the result of emergency form design can be applied in Balung General Hospital, Jember.

References

Arfah, 2016. Analisa Desain Formulir Assessment Awal Pasien Rawat Jalan di RSUD dr. H. Soewondo Kendal Tahun 2016. internet bersumber dari http://eprints.dinus.ac.id/21416/1/abstrak_19157.pdf/diakses pada Senin 20 Nopember 2017 pukul 18:21.

Arifiana, 2014. Analize Design of Admission and Discharge Summary’s Form (RM.1) in RSUD Kajen, Pekalongan. internet bersumber dari https://www.scribd.com/doc/313987922/ANALISIS-DESAIN-FORMULIR-RINGKASAN-MASUK-KELUAR-pdf/diakses pada Senin 20 Nopember 2017 pukul 17:12.

Stephanie K. Mueller, MD; Kelly Cunningham Sponsler, MD; Sunil Kripalani, MD, MSc; Jeffrey L. Schnipper, MD, MPH. 2012. Hospital-Based Medication Reconciliation Practices. American Medical Association. ARCH INTERN MED/VOL 172 (NO. 14), JULY 23, 2012.

P. Beraldi, M.E. Bruni, D. Conforti. 2002. Designing robust emergency medical service via stochastic programming. European Journal of Operational Research 158 (2004) 183–193.

Lina M Hellstrom, Asa Bondesson, Peter Hoglund and Tommy Eriksson. 2012. Errors in medication history at hospital admission: prevalence and predicting factors. Hellstrom et al. BMC Clinical Pharmacology 2012, 12:9. http://www.biomedcentral.com/1472-6904/12/9.

Arifiyanti, 2012. Analisa Desain Formulir Resume Asuhan Keperawatan RSJD dr. Amino Gondhoutomo Periode 2012. internet bersumber dari http://eprints.dinus.ac.id/7717/1/abstrak_10690.pdf/diakses pada Senin 20 Nopember 2017 pukul 18:34.

Astriani, 2012. Analisis Desain Formulir Lembar Masuk dan Keluar (RM 02.1A) RS Hermina Pandanaran Semarang. internet bersumber dari http://eprints.dinus.ac.id/7705/1/abstrak_10940.pdf/diakses pada Senin 20 Nopember 2017 pukul 18:32.

Depkes RI. (2006). Pedoman Penyelenggaraan dan Prosedur Rekam Medis Rumah Sakit di Indonesia (Revisi II). Jakarta : Direktorat Jenderal Bina Upaya Pelayanan Medik.

-------------. (2014). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan Perijinan Rumah Sakit. Jakarta : Departemen Kesehatan RI.

Hatta, G. R. (2014). Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan Disarana Pelayanan Kesehatan. (G. R. Hatta, Ed.) Revisi III. Jakarta: Penerbit Universitas Indonesia (UI-Press).

Hanik, 2011. Analisis Desain Formulir Laporan Operasi (RM 16) di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Karanganyar. internet bersumber dari https://ejurnal.stikesmhk.ac.id/index.php/rm/article/view/64/diakses pada Senin 20 Nopember 2017 pukul 15:42.

Haq, A. A. (2015). Evaluasi dan Desain Formulir Ringkasan Masuk dan Keluar di Klinik Rawat Inap dr. M Suherman Universitas Muhammadiyah Jember. Politeknik Negeri Jember.

Huffman, Edna K. (1999). Health Information Management. Translate Ekardius. (R. Jennifer Cofer, Ed.).

Kemendagri RI. (2009). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. Jakarta : Departemen Kesehatan RI.

Lubis, 2017. Analisis Desain Formulir Persetujuan Tindakan Medis di Rumah Sakit Umum Madani Medan Tahun 2017. internet bersumber dari http://www.jurnal.kampusimelda.ac.id/index.php/jfk/article/view/188/ diakses pada Senin 20 Nopember 2017 pukul 17:09.

Maharani, 2013. Analisis Desain Formulir Lembar Masuk dan Keluar Rawat Inap (RM1) di Rumah Sakit Umum Kota Semarang Tahun 2013. internet bersumber dari http://eprints.dinus.ac.id/7842/1/jurnal_12705.pdf/diakses pada Senin 20 Nopember 2017 pukul 15:28.

Masrochah, 2017. Analisis Desain Formulir Resume Medis di RSUD Kota Salatiga, Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, vol. 5, no.1, pp.60-62.

Menkes RI. (2009). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 856 Tahun 2009 tentang Instalasi Gawat Darurat.

Menkes RI. (2008). Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 269/MENKES/PER/III/2008.

Naufala, 2014. Analisis Desain Formulir Resume Keperawatan (RM 9) di Rumah Sakit Panti Wilasa dr. Cipto Semarang Tahun 2014. internet bersumber dari https://slideus.org/analsis-desain-form-resume-keperawatan/diakses pada Senin 20 Nopember 2017 pukul 17:22.

Pamungkas, 2012. Analisis Desain Formulir Lembar Masuk dan Keluar RM 1 di RS Mardi Rahayu Kudus. internet bersumber dari http://eprints.dinus.ac.id/7683/1/abstrak_10469.pdf/ diakses pada Senin 20 Nopember 2017 pukul 18:28.

Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 012 Tahun 2012 tentang Akreditasi Rumah Sakit.

Pratiwi, 2015. Analisis dan Perancangan Desain Formulir Edukasi Terintegritas Pasien Rawat Inap di RSUD kota Semarang. internet bersumber dari http://eprints.dinus.ac.id/17393/jurnal_16012.pdf/diakses pada hari Rabu 11 Januari 2017 pukul 10:57.

Purnomo, 2014. Analisis Desain Formulir Lembar Masuk dan Keluar Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang. internet bersumber dari http://eprints.dinus.ac.id/14012/1/AGUNG_PURNOMO.pdf/ diakses pada Senin 20 Nopember 2017 pukul 18:26.

Puspitasari E, 2017. Perancangan Desain Formulir Rekam Medis Pasien Rawat Jalan Poliklinik Umum di Puskesmas Kauman Kabupaten Ponorogo, Global Health Science, vol.2, no. 2, pp.155-164.

Putranto, 2012. Analisis Desain Formulir Laporan Operasi (RM22) di Rumah Sakit Bhakti Wira Tamtama Semarang Tahun 2012. internet bersumber dari http://eprints.dinus.ac.id/7716/1/abstrak_10691.pdf/diakses pada Senin 20 Nopember 2017 pukul 18:23.

Qomariyah, 2012. Analisa Desain Formulir Resume Keperawtan Pasien Pulang / Meninggal di RS Bhayangkara Semarang. internet bersumber dari http://eprints.dinus.ac.id/7693/1/abstrak_10949.pdf/diakses pada Senin 20 Nopember 2017 pukul 18:36.

Saputra, 2013. Analisis Desain Formulir Lembar Masuk dan Keluar RSIA Gunung Sawo Semarang Tahun 2013. internet bersumber dari http://mahasiswa.dinus.ac.id/docs/skripsi/jurnal/12676.pdf/diakses pada Senin 20 Nopember 2017 pukul 15:33.

Whardani, D. R. (2015). Evaluasi dan Perancangan Formulir Pendaftaran Rawat Jalan Pasien Baru di RSU Hai Surabaya. Jember. Politeknik Negeri Jember.

Downloads

Published

2024-03-06