“ABED TANGI” As a Solution for Time Inaccuracy in Returning Medical Record at X Hospital
DOI:
https://doi.org/10.18196/jmmr.7152Keywords:
Medical record, Inaccuracy return, ”ABED TANGI”Abstract
This study aims to determine the root of problem and alternative solutions of inaccuracy return medical record inpatient files. The research was conducted through qualitative descriptive approach in RSUD Blambangan from September until October 2017. Data was collected by document review, field observation and unstructured interview with Head of Services, Head of Nursing Services, 1 doctor, 2 head of ward, Head of Medical Record Installation, Head of Nutrition Installation and Head of Pharmacy Installation. Root of problem was analyzed with fishbone diagram, focus group discussion (FGD) method and urgency, seriousness, growth (USG) method. Priority determination solution is carried out using filter analysis method with CARL (Capability Accessibility Readiness Leverage). The results show that factor inaccuracy return inpatient medical records file because are incomplete of medical record file, absence of standard operating procedure and unavailability of monitoring and evaluation, and the increasing number of medical record form according to hospital quality standard. The root problem is not optimally main task and function of professional care giver when filling medical record. Alternative proposed solutions is socialization to professional care giver, revised standard of operational procedure, and monitoring evaluation of the completeness and timeliness of medical record file returns with innovation "ABED TANGI".
References
Menteri kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis. Kementerian Kesehatan RI. 2008.
Nugraheni R. Analisis Pelayanan Rekam Medis di Rumah Sakit X Kediri Jawa Timur. Jurnal Wiyata Penelitian Sains dan Kesehatan. 2017; 2(2):169-175.
Nainggolan TR, Panelewen J, Palandeng O. Pengelolaan Rekam Medis dari Sudut Isi dan Tata Cara Penyelenggaraan di Unit Rawat Jalan Gigi RSUP Prof. DR. RD KANDOU Community Health. 2016; 1(4).
Lihawa C, Al Rasyid H. Pengaruh Motivasi Kerja terhadap Kinerja Dokter dalam Kelengkapan Pengisian Rekam Medis dengan di Moderasi Karakteristik Individu (Studi di Rumah Sakit Islam Unisma Malang). Jurnal Aplikasi Manajemen-Journal of Applied Management. 2016; 14(2):300-321.
Naiem MF, Indar I. Faktor yang Berhubungan dengan Kelengkapan Rekam Medis di RSUD H. Padjonga Dg. Ngalle Takalar. Jurnal Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Indonesia. 2013; 2(02).
Winarti SS. Analisis Kelengkapan Pengisian Dan Pengembalian Rekam Medis Rawat Inap Rumah Sakit. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia Volume 1 Nomor 4 September-Desember 2013. 2013.
Hutama H, Santosa E. Evaluasi Mutu Rekam Medis Di RS PKU 1 Muhammadiyah YOGYAKARTA: Studi Kasus Pada Pasien Sectio Caesaria. Jurnal Medicoeticolegal dan Manajemen Rumah Sakit. 5(1):25-34.
Rachmani E. Analisa Keterlambatan Penyerahan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Polri dan TNI Semarang. jurnal VISIKES. 2010; 9(2):107-117.
Rohman RNK, Nurjayanti D, Trihandoko N. Analisa Faktor-Faktor Penyebab Keterlambatan Pengembalian Berkas Rekam Medis Pasien Rawat Inap ke Unit Kerja Rekam Medis di Rumah Sakit Umum Muhammadiyah Ponorogo. Cakra Buana Kesehatan. 2017; 1(2).
Departemen Kesehatan RI. Pedoman Penyelenggaraan Dan Prosedur Rekam Medis Rumah Sakit di Indonesia Revisi II. Direktorat Jenderal Bina Pelayanan Medik. 2006.
Lutfan PSLFH. Evaluasi Implementasi Rekam Medis Terintegrasi Di Instalasi Rawat Inap Rsup Dr. Sardjito YOGYAKARTA. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan. 2014; 17(1).
Fauziah U, Sugiarti I. Gambaran Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Ruang VII Triwulan IV Tahun 2013 Di Rumah Sakit Umum Daerah Tasikmalaya. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia. 2014; 2(1).
Mirfat S, Andadari N, Indah YNN. Faktor Penyebab Keterlambatan Pengembalian Dokumen Rekam Medis di RS X Kabupaten Kediri. JMMR (Jurnal Medicoeticolegal dan Manajemen Rumah Sakit). 2017; 6(2):174-186.
Pradani EA, Lelonowati D, Sujianto S. Keterlambatan Pengumpulan Berkas Verifikasi Klaim BPJS di RS X: Apa Akar Masalah dan Solusinya? Jurnal Medicoeticolegal dan Manajemen Rumah Sakit. 2017; 6(2):112-121.
Rahayu NP, Dahlan S, Soerjowinoto P. Penyelenggaraan Rekam Medis Pada Pelayanan Kesehatan Bakti Sosial Oleh Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Temanggung. SOEPRA. 2016; 2(2):165-174.
Pamungkas F, Hariyanto T. Identifikasi Ketidaklengkapan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RSUD Ngudi Waluyo Wlingi. Jurnal Kedokteran Brawijaya. 2015; 28(2):124-128.
Rahmadhani IS, Sugiarsi S, Pujihastuti A. Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Inap Dalam Batas Waktu Pelengkapan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Surakarta. Jurnal Kesehatan. 2008; 2(2):82-88.
Devi SS, Rini NSH, Hakim L. Pengaruh Implementasi Standar Prosedur Operasional Pengembalian Rekam Medis di RSJ Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang. Jurnal Kedokteran Brawijaya. 2016; 29(3):265-268.
Faida EW, Pramono AY. Evaluasi Kelengkapan Pengisian Dokumen Rekam Medis Instalasi Rawat Inap Dengan Pendekatan Analisa Kualitatif dan Kuantitatif di RSIA KENDANGSARI MERR Surabaya. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia. 2017; 5(1).
Antara AAGBL, Arta SK. Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Keterlambatan Pengembalian Berkas Rekam Medis Dari Instalasi Rawat Inap Ke Instalasi Rekam Medis Di RSUD Wangaya Kota Denpasar Tahun 2013. Community Health. 2013; 1(2):112-121.
Triwiyanto T. Pelaksanaan Monitoring, Evaluasi, dan Pelaporan untuk Penilaian Kinerja Manajerial Kepala Sekolah. Jurnal Cakrawala Pendidikan. 2015; 1(1).
Nuraini N, Yusmaini H. Hubungan Faktor Demografi, Periode dan Lama Kerja Dokter Terhadap Pengisian Resume Medis Pasien BPJS di Ruang Rawat Inap RSAU Dr. Esnawan Antariksa. Jurnal Profesi Medika. 2017; 10(1).
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2018 JMMR (Jurnal Medicoeticolegal dan Manajemen Rumah Sakit)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NoDerivatives 4.0 International License.
